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Laser endoveineux : une technologie avancée pour traiter les varices

Laser endoveineux : une technologie avancée pour traiter les varices
13 janvier 2025admin-chirurgie-vasculaireArticles médicaux

Le traitement des varices a connu une avancée majeure grâce au laser endoveineux, une méthode mini-invasive qui se positionne comme une alternative fiable aux interventions chirurgicales classiques telles que le stripping. Ce procédé utilise une fibre optique pour délivrer de l’énergie thermique directement à l’intérieur des veines incontinentes, notamment les veines saphènes, entraînant leur fermeture progressive.

Contrairement au laser transcutané utilisé pour les petites varicosités superficielles, le laser endoveineux agit en profondeur, sans laisser de cicatrices visibles.

Comment fonctionne le traitement par laser endoveineux ?

La procédure repose sur l’insertion d’une fibre laser très fine à l’intérieur de la veine cible, sous anesthésie locale. Une fois positionnée, cette fibre délivre une énergie lumineuse de haute intensité (généralement à 980 nm) qui chauffe la paroi interne de la veine. Ce processus provoque une rétraction de la veine, suivie d’une fibrose naturelle. La veine n’est pas retirée, mais progressivement résorbée par l’organisme.

Déroulement de l’intervention

L’acte se pratique en ambulatoire, dans une clinique ou directement au cabinet médical spécialisé. Voici les étapes clés de l’intervention :

  • Repérage échographique de la veine malade

  • Anesthésie locale autour du trajet veineux

  • Introduction de la fibre laser via une micro-incision

  • Application du rayonnement laser en plusieurs points précis

  • Retrait de la fibre et mise en place d’une contention élastique

Durée moyenne de l’intervention : 45 à 60 minutes.

Les avantages du laser endoveineux

Le succès de cette technique repose sur ses nombreux avantages, tant médicaux que pratiques :

  • Aucune hospitalisation nécessaire : le patient peut rentrer chez lui le jour même.

  • Reprise rapide des activités : dès le lendemain, avec un port de bas de compression pendant une à deux semaines.

  • Résultats visibles : disparition progressive des varices, soulagement des symptômes (jambes lourdes, œdèmes, douleurs, ulcères…).

  • Peu de douleur : l’intervention est bien tolérée, avec un inconfort post-opératoire modéré.

Par ailleurs, le laser endoveineux se montre plus précis et plus efficace que les injections de sclérose sur les veines de gros calibre.

Y a-t-il des effets secondaires ou des limitations ?

Bien que cette technique soit globalement très bien supportée, quelques effets secondaires peuvent survenir :

  • Apparition de pigmentations brunes transitoires sur la peau

  • Petits vaisseaux superficiels visibles autour de l’ancienne varice (néo-vascularisation)

  • Douleurs modérées autour du 4e ou 5e jour, parfois accompagnées de légers hématomes

Enfin, le coût du traitement par laser endoveineux reste relativement élevé et n’est généralement pas pris en charge par les systèmes d’assurance maladie, bien qu’il soit proposé dans de nombreuses cliniques spécialisées.

Le traitement des varices par laser endoveineux représente une solution moderne, sûre et efficace pour traiter les veines saphènes et varices importantes sans chirurgie lourde. Il allie confort, rapidité et résultats durables, tout en minimisant les risques et le temps d’arrêt.

Pour bénéficier d’une prise en charge personnalisée, il est recommandé de consulter un angiologue ou un phlébologue spécialisé dans les techniques endoveineuses. Un bilan préalable permettra de confirmer la faisabilité du traitement et d’en garantir le succès.

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