Les reins ont une fonction de filtre permettant d’éliminer les impuretés accumulées dans l’organisme. Lorsque les reins ne fonctionnent plus, ces impuretés, nocives pour notre corps comme le potassium et l’urée, s’accumulent dans le sang.
Il est dans ce cas indispensable et même vital d’épurer le sang à l’aide d’un rein artificiel. C’est ce que l’on appelle l’hémodialyse.
Trois séances sont nécessaires chaque semaine pour remplacer le travail que font les reins 24h sur 24. Le sang est d’abord prélevé par ponction d’un accès vasculaire, traverse un filtre de dialyse, puis est réinjecté dans le corps du patient. Pour cela, il est nécessaire de disposer d’un accès vasculaire avec un débit sanguin élevé et permettant des ponctions répétées sur une longue période.
Deux moyens sont actuellement utilisés pour prélever le sang du patient:
– soit par un abord vasculaire veineux central par mise en place d’un cathéter veineux dans une grosse veine près du coeur.
– soit par un abord artérioveineux périphérique (fistule artérioveineuse native (FAV) et abords prothétiques).
